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膝关节强直可能由多种原因引起,主要包括以下几个方面:
一、创伤因素
1.
骨折:
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严重的膝关节周围骨折,如股骨髁骨折、胫骨平台骨折等,若治疗不当或复位不良,可导致关节面不平整,长期磨损会引起创伤性关节炎,进而导致膝关节强直。
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骨折后长时间固定,如石膏或支具固定,会使膝关节周围的肌肉、韧带等软组织发生粘连、挛缩,影响关节活动,逐渐发展为膝关节强直。
2.
膝关节韧带损伤:
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前交叉韧带、后交叉韧带、内外侧副韧带等损伤后,若未得到及时正确的治疗,关节稳定性受到破坏,可引起膝关节活动受限,久而久之导致强直。
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韧带损伤后进行手术重建,但术后康复不佳,也可能出现膝关节强直。
二、感染因素
1.
化脓性关节炎:
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细菌感染膝关节,引起化脓性炎症,破坏关节软骨和滑膜,导致关节粘连和强直。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。
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治疗不及时或不彻底,炎症反复发作,可加重关节损伤,增加膝关节强直的风险。
2.
结核性关节炎:
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结核杆菌感染膝关节,引起结核性滑膜炎和关节软骨破坏,逐渐发展为膝关节强直。
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患者常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状,容易被忽视,延误治疗。
三、关节疾病
1.
类风湿关节炎:
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这是一种自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜,导致滑膜增生、炎症反应,进而破坏关节软骨和骨组织。膝关节是常受累的关节之一,长期病变可引起膝关节强直。
-
随着病情进展,关节周围的肌肉、韧带也会受到影响,出现萎缩和挛缩,加重关节强直。
2.
骨关节炎:
-
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